子どもが生まれたら健康保険はどうする?扶養追加の手順を徹底解説

育児休業

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こぐまちゃん
こぐまちゃん

子どもが生まれた!健康保険って、どこでどう手続きすればいいの?
出生届は出したけど、健康保険の手続きも別に必要なのかな?

くまさん
くまさん

なるほど!
では、健康保険証の手続きについて順番に解説していくね!

子どもが生まれて、出生届にマイナンバーカード、会社の書類提出とやることが山積みですよね!その中でも病院にかかる際に必要なのが「健康保険証」。

そこで今回は、健康保険証の手続きについて詳しく解説します

こんな人のための記事です。
  • 子どもが生まれた、またはもうすぐ生まれる会社員の方
  • 子どもを自分の勤務先の健康保険に入れたい方
  • 出生後に、健康保険の手続きを何から始めればいいか分からない方

結論から言うと、子どもを勤務先の健康保険に入れるには、

🟠会社に「子どもを扶養に入れたい」と申し出る
🟠
扶養に入れる手続きをする


出生届を出しただけでは、この手続きは終わりません。

この記事でわかること

🔵子どもの健康保険の手続きを、どこに申し出ればいいか
🔵会社に連絡してから手続きが終わるまでの3ステップ
🔵担当者に送れる連絡の例文

勤務先の健康保険に加入している人が、生まれた子どもを扶養に入れるときは、「被扶養者(異動)届」を会社を経由して提出します。出生届を市区町村に出しただけでは、健康保険の扶養の申請は終わりません。

こぐまちゃん
こぐまちゃん

マイナンバーカードが健康保険証になるって聞いたよ?
マイナンバーカードを持っていたら健康保険証の手続きはいらないの??

マイナンバーカードを健康保険証として使うには、健康保険証の利用登録が必要です。ただし、この登録と、子どもを健康保険の扶養に入れる手続きは別です。会社への扶養申請も進めましょう。

ただし利用するためには以下の手順で行います。

マイナ保険証を使うまでの3ステップ。カードの申請・受取、健康保険証の利用登録、医療機関・薬局での受付。会社への子どもの扶養申請は別途必要。

マイナンバーカード、健康保険証の手続きが終わったら、病院・薬局にかかるついでにカードリーダーで登録するのがカンタンです!

こぐまちゃん
こぐまちゃん

自営業などの国民健康保険でも、同じ手続き?

くまさん
くまさん

国民健康保険の場合は、会社ではなく国民健康保険の窓口で手続きします。この記事では、会社の健康保険に子どもを入れる場合を紹介します。

健康保険の扶養追加は次の3ステップです。

子どもの健康保険の扶養追加は、会社への連絡、届出・必要書類の提出、認定と受診時に使うものの確認の3ステップ。

①会社の担当者に「子どもを扶養に入れたい」と伝える

最初は、会社の担当者に、子どもを健康保険の扶養に入れたいと伝えましょう。担当は人事・総務・社会保険の窓口など、会社によって異なります。

会社に出生を伝えていても、扶養の手続きまで進んでいるとは限りません。出生の連絡と扶養の申請が別の手続きになっていないか、担当者に確認しましょう。

担当者への連絡例

お疲れさまです。〇月〇日に子どもが生まれました。子どもを私の健康保険の扶養に入れたいので、手続きの方法を教えてください。必要な書類と提出方法、提出の期限もあわせて教えていただけると助かります。

こぐまちゃん
こぐまちゃん

共働きなんだけど、どっちの会社で手続きすればいいの?

くまさん
くまさん

夫婦とも会社の健康保険に入っている場合、原則は今後1年間の収入の見込みが多い方の扶養に入れます。育休中などで判断に迷う場合は、担当者に確認しましょう。

②会社の案内に沿って、届出と必要書類を提出する

次に、会社から案内された方法で、被扶養者(異動)届と必要書類を提出します。

健康保険の被扶養者(異動)届を簡略化した説明用サンプル。親と子どもの情報、扶養追加の内容の記入欄。実際の様式や添付書類は加入先によって異なり、提出には使用できない。

必要書類は、会社や加入している健康保険によって違います。
🟠子どもとの続柄を確認する書類や、
🟠配偶者の収入がわかる書類(共働きの場合)

を求められることがあります。省略できる場合もあるので、会社の案内に従いましょう。紙の書類のほか、会社の人事システムに入力する方法の場合もあります。

協会けんぽの場合、日本年金機構の手続き案内では、この届出は会社(事業主)を経由して提出し、提出の時期は事実が発生してから5日以内とされています。健康保険組合の場合は、加入先の案内を確認してください。期限が短いので、子どもが生まれたら早めに会社へ連絡しましょう。

こぐまちゃん
こぐまちゃん

生まれてから日にちが過ぎているけど、いつから扶養に入れるの?

くまさん
くまさん

気づいた時点で、すぐ会社に連絡しましょう。いつから扶養と認められるか(認定日)や、追加で必要な書類は加入先によって違います。担当者に確認してください。

③手続きが終わったかを確認する

書類を出したことと、扶養に認定されたことは別です。提出したら、いつごろ認定されるか、認定されたらどう分かるかを担当者に確認しましょう。

病気などで受診の予定がある場合は、そのことも担当者に伝えてください。認定されるまでの間に受診するときの扱いや、受診のときに使うもの(資格確認書など)は、加入している健康保険によって違います。

今回は、子どもが生まれたときに、健康保険の扶養に入れる手続きを紹介しました。

ポイントは次の3つです。

🟠子どもを健康保険の扶養に入れるには、会社への申し出が必要
🟠会社の案内に沿って、被扶養者(異動)届と必要書類を出す
🟠提出したら、認定されたかと、受診のときに使うものを確認する

まずは、会社の担当者に「子どもを健康保険の扶養に入れたい」と連絡してみてください。

くまさん
くまさん

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